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孕前检查不可忽视五项致畸因素

编辑:梅梅文章出处:家庭医生点击数:2011-07-08
导语:致畸五项,又称优生五项。因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染,如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体

  检查二、巨细胞病毒致畸

  传染方式:这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒,是围产期感染最常见的原因,病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播,也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。

  感染后的症状:大多数感染没有症状,约15%的成人以发热﹑咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。

  对胎儿的危害:先天性感染:是一种包括低出生体重﹑小头畸形、颅骨钙化﹑视网膜脉络膜炎﹑智力和运动发育迟缓﹑感觉神经缺乏﹑肝脾肿大﹑黄疸﹑溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。

  如何预防:病毒在初次感染后潜伏,而且同其他疱疹病毒感染一样,尽管有血清抗体的存在,病毒的传播还会有一个周期性的复活过程。母亲对巨细胞病毒的免疫力不能预防复发,也不能预防先天性感染。

  在一些病例中,胎儿感染通过B超﹑计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来检测的,可以看到小头畸形﹑心室肥大或颅骨钙化﹑肠道高回声。亦可通过PCR技术检测羊水和胎儿血清中的病毒DNA。

  检查三、风疹病毒致畸

  传染方式:风疹,也称德国麻疹。在非孕期的感染并不严重,孕期感染引起的损害则难以估量,可引起严重的先天畸形。

  感染后的症状:确诊风疹常常很难,它不仅与其他疾病的临床特征相似,而且1/4的风疹感染是亚临床型,但病毒血症可能感染胚胎和胎儿。

  对胎儿的危害:先天性风疹综合症,包括以下一个或一个以上表现:眼睛损伤(白内障、青光眼、小眼和其他畸形);心脏病(动脉导管未闭﹑间隔缺损和肺动脉狭窄);感觉神经性耳聋;中枢神经系统缺陷(包括脑膜脑炎);胎儿生长受限,血小板减少症和贫血;肝炎、肝脾肿大和黄疸;慢性弥漫性间质性肺炎;骨质改变;染色体异常。

  如何预防:由于预防免疫治疗已不存在风疹大流行,为根治疾病,建议要怀孕的妈妈进行疫苗接种。风疹是已知的最具致畸性的疾病之一。确诊风疹感染常常很难,孕妇血清抗体表示对病毒感染的免疫反应,缺乏风疹抗体说明易受病毒感染。

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