早期乳腺癌与乳腺纤维瘤有相似之处，较小且位于乳腺深部的乳腺癌很像纤维腺瘤，尤其是患者年龄偏大而纤维瘤的质地较硬时与乳腺癌很难鉴别。由于二者的性质不同，一为良性，一为恶性，治疗方法和预后截然不同，因此需要认真鉴别。
一般乳腺癌患者多发于40-60岁的女性，而乳腺纤维瘤是青年女性的多见病;早期乳腺癌可以与腺体一同推动，纤维腺瘤却可在手指下滑动;B超检查乳腺癌包块边界不清、无包膜，而纤维腺瘤边界清楚有包膜;X线检查乳腺癌常边界不清有毛刺或有蔟状小钙化点等特异图像，纤维瘤则边界清楚。如通过辅助检查仍不能鉴别，可行包块切除活检。
