专家指导： 子宫穿孔大多是因为在宫腔手术时，因操作不当而引起的贯穿整个子宫肌层的物理损伤。放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等，探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部最常见。
亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。
为什么人流会导致子宫穿孔 在做人流术时，如果孕妇有子宫重度前倾屈或后倾屈、宫颈发育不良、年龄子宫颈和阴道弹性差，子宫收缩力较弱、哺乳期子宫较软、于宫畸形等情形，均会给手术带来一定的困难，甚至稍有不慎就会把子宫的薄弱处“吸出一个洞”，或因硬质器械的施力不当而“打出一个孔”。另外，值得注意的是，还有的医院或诊所虽然开展B超监导下的可视人流，但技术不过硬，也可能发生错误判断及错误操作，造成人流术中子宫穿孔。
怎么知道有穿孔 人流子宫穿孔的症状具体有以下几种： 1 单纯宫体前后壁探针穿孔或小号宫颈扩张器穿孔，这是程度较轻的人流子宫穿孔的症状，病人常无特殊感觉，所以常被忽略。此时子宫破口微小，甚至无出血，未伤及其他脏器。应用腹腔镜检查，可使这些可疑的子宫穿孔得以证实，所以应用腹腔镜检查的人流穿孔率较未用腹腔镜检查者高出7倍之多。
2 术中钳夹或吸引时子宫穿孔，此时病人会出现牵拉样副痛，同时伴有恶心呕吐等人流子宫穿孔的症状，同时应考虑有夹住或吸住腹腔内组织的可能性。
3 子宫侧壁穿孔会出现下腹剧痛，血压下降，冷汗淋漓，子宫压痛等症状;如果损伤子宫血管，还会发生阔韧带血肿;如果出现休克先兆、下腹部压痛伴明显反跳痛则应考虑子宫穿孔伴严重内出血。
4 如果在手术中吸刮或钳刮夹出非子宫内组织，如黄色脂肪球或块状组织，淡红色肌纤维组织甚至网膜或小肠，则不需要其他任何人流子宫穿孔的症状，即可确诊子宫穿孔及肠道、大网膜损伤。
5 人流术后阴道出血多，腹痛进行性加剧，体温升高，出现有压痛的盆腔肿块等，也是人流子宫穿孔的症状。
