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视物模糊并非都是白内障

编辑:简约健康整理:快乐家庭网点击数:2012-06-02
导语:虽说年龄、遗传等是黄斑变性发病的重要因素,但这并不意味着中老年人只能任由疾病的发生、发展而没有任何干预措施。在黄斑变性病程进展的过程中,局部微小血管病变是重要的损伤因素

  ◆湿性黄斑变性

  多发生于60岁以上的老年人,常为一眼突然发生视力障碍,另一眼正常或处于病变早期,几年后也发生同样病变。随着病程的进展,严重者可导致失明。

  黄斑变性的病因目前还不清楚。它可能是一种多因素影响的疾病,除了年龄因素外,其他还未达到确切证实的因素有人种、性别、遗传、黄斑长期慢性的光损伤、代谢、营养、吸烟、环境等。在一定程度上,黄斑变性是一种遗传性疾病。黄斑变性患者的直系亲属发病率高,高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、抽烟和饮酒,以及浅色素虹膜、远视、白内障的患者更易患病。

  老年人光查视力远远不够

  眼下,有定期体检习惯的老年人不在少数,但在进行眼部检查时,很多人还是仅满足于查视力,即便查出视力有所降低,也总是以“上了年纪肯定会老眼昏花”来搪塞自己。其实,眼底检查应该成为老年人体检的常规项目。借助裂隙灯,医生可以直观地看到眼底和黄斑的情况。如果黄斑部位出现色素紊乱、上皮萎缩、黄斑中心凹反光减弱或消失,就提示干性黄斑变性的可能;倘若视网膜下出现新生血管,局部有灰白或黄白色病灶,则说明可能是湿性黄斑变性。

  如果50岁以上的中老年人出现视力下降,视物模糊、变形,眼前有黑影等情况,应高度怀疑黄斑变性的可能。除了常规的裂隙灯检查,眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影等后续检查是必不可少的,如果病情较为复杂,甚至还需要接受最新的光学相干断层扫描检查。这项检查能够精确地显示眼底的细微结构,是诊断黄斑变性的“利器”。

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